北京儿童雀斑医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8598817.html2月27日
达叔（吴孟达）
因为肝癌而离开人世
朋友圈弥漫着不舍与回忆
先前也有
歌手赵英俊
相声名家陈鸣志
演员傅彪
...
一个个熟悉的名字
先后因为肝癌而离开
悼念逝者的同时
我们也会疑惑
为什么肝癌
一发现就是晚期
它到底从何而来
需要怎么预防
为什么肝癌一发现就是晚期？
首先，肝脏被称为“沉默的器官”，肝脏外表的包膜有感觉纤维而肝脏内部没有。如果肝脏内部长了肿瘤但没有触碰到包膜时，肝损害的发生是静寂无声的，症状轻微令人难以察觉，一旦出现疼痛等症状时，往往为时已晚。
其次，肝脏的工作效率很高。正常肝脏大约只需要使用约30%就可以满足日常所需，所以即使坏了一部分，或被切掉了60%-70%，人依然可以生存。
再次，人们对肝癌不够重视，缺乏定期体检和早筛的意识。
正因为这样，不少肝癌患者，一发现就到了晚期，加上许多患者合并有肝硬化，可能失去了外科手术的机会。中国肝癌患者5年生存率仅有12.5%。中位生存时间少于12个月，死亡率极高。
那么肝癌从何而来？
引发肝癌的已知因素有病*性肝炎、遗传因素、*曲霉*素、饮用水污染，以及糖尿病、吸烟、长期饮酒、砷暴露、肥胖、肝吸虫病等。
1、病*性肝炎
随着医学的进步，丙肝已经可以完全治愈，乙肝疫苗的接种也让乙肝患者大幅减少，近几年，病*性肝炎对人类的危害正在逐步降低。
2、酒精性肝病
酒，绝对是伤肝的一把好手。肝脏，总是默默的承受着一次又一次的酒精洗礼，一次又一次为我们的买醉行为买单。醉酒一次相当于得一次急性肝炎。长此以往，酒精肝就逐渐发展成肝硬化，再进一步进展为肝癌。
3、脂肪肝
人们常常重视病*肝、酒精肝，但却容易忽视脂肪肝，不同于为“乙肝-肝硬化-肝癌”这一为公众所熟知的“三步曲”，俗称“肥肝”的脂肪肝跳出的舞步堪称“慢三步”。研究显示，约有15%的脂肪肝患者会在5-25年时间内，从肝硬化转为肝癌。
哪类人群需要警惕？
1、慢性乙型、丙型肝炎患者和肝炎病*携带者；2、40岁以上男性或50岁以上的女性；3、有长期嗜酒史和糖尿病史人群；4、临床诊断为肝硬化者；5、有肝癌家族史者。
预防肝癌要怎么做？
1、积极治疗慢性肝病。如乙肝、丙肝或肝炎病*感染，应坚持抗病*治疗、防止肝炎进展。健康人群应接种乙肝疫苗；2、戒酒。保持良好生活方式，戒烟戒酒，少熬夜，积极进行运动锻炼，保持正常体重和优质睡眠；3、注意饮食卫生。饮食清淡规律，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃烧烤，不吃霉变食物；4、不乱服药。尤其是不明来源的药，请务必在医师指导下服用；5、定期体检。
春季养肝牢记三多三少！
中医认为，肝在五行属木，与春季相对应，有类似于春天树木生长、生机勃发的特性。因此，肝气具有疏通、畅达全身气机，推动人体全身血液、营养物质运送到各个脏器，促进消化系统正常工作、调节人体情志等作用。
春季万物复苏、阳气始发，人的“肝气”也开始旺盛起来，如果肝气不顺畅，与春天的生化之气不相合，可出现烦躁、易怒、眩晕、面赤等“肝气上逆、气郁化火、肝风内动”症状，加重或诱发诸多肝脏疾病；另一方面，春季是人体保持肝脏各项生理功能疏通畅达的最佳时节，那么春季如何养肝？谨记“三多三少”。
01多“少火”少“壮火”
中医的“火”是人体保持气血平衡的一种状态，如果“火候”掌握不好，有所偏盛或亏虚，就可能导致疾病的发生。《*帝内经》有“少火生气，壮火食气”理论。通俗理解的话，“少火”就是人体正常生理之火，是维持生命活动的动力、供给人体所必需；超过人体生理需求的火便为“壮火”，是病理之火，消耗人体的正气，导致疾病发生。
肝为“阴脏”，喜润喜柔、喜条达，按中医“体阴而用阳”的道理，养肝一方面要选用温和补养之品，为人体培植“少火”以维护肝的正常生理功能；另一方面，要注意不要过量使用助火之品，以免“壮火”食气。“壮火食气”多见于喜欢高盐、高脂、油腻、辛辣、重口味及好饮酒之人。因此，春季饮食提倡多食谷、蔬、菜、果等素食清淡自然食品来滋肝养阴。
对于本身处于“壮火”状态者，可视病情轻重审方择药，如有烦躁易怒、面红目赤、头昏脑涨的表现，可以适当清火，但要避免大寒药物，不妨试试清肝饮。
清肝饮取夏枯草5克，薄荷3克，白菊花5克，用℃开水泡5分钟，代茶饮。其既可以清肝明目，又可以疏肝解郁，适合作为清肝降火的茶饮。02多甘少酸药王孙思邈在《千金食治》言：“春，七十二日，省酸增甘，以养脾气。”根据中医五行学说，肝与酸相应，脾与甘相应；肝气过旺会制约脾的功能，出现头晕、头痛、食欲不振等一系列症状。因此，春季养肝应遵循“增甘少酸”的原则，可以抑制肝气过于亢盛，同时培补脾气的亏虚。“增甘少酸”不是单纯地多吃甘甜味食物，少吃酸味食物，所说的“酸”及“甘”是从中医五行角度出发，凡是属收敛、固涩作用的食物都归为“酸”味，如石榴、覆盆子等；具备补益、健脾、和缓作用的食物归为甘味，如山药、扁豆、核桃、菜花、莴笋、黑米、燕麦等五谷杂粮。春季饮食多以健脾益气为主，可选用大枣、山药、扁豆、瘦肉、鱼类、蜂蜜、姜、大麦、小麦等具备补益和缓功效的食物，搭配新鲜蔬菜以疏肝理气。03多动少怒在春季保持心情舒畅和较高的运动量，更有利于机体适应春季的升发之象。情志状态是肝脏疏泄功能正常与否的关键因素。中医认为怒伤肝，发怒、生闷气都易使肝气郁结，导致气郁化火，也就是人们常说的“肝火”，引发血压升高、头痛、头晕、中风、神志不清等肝火上扬的症状。中医讲究“天人合一”，要多亲近大自然界，置世俗于身外，顺应自然，做到平和心态，把得失看淡了，自然“云淡风轻”。学会释放，在遇到不满意或不开心事情时，要勇于表达或向别人倾诉出来，不要把事情都放在心里，只有“郁”出来了，自然便不会“结”了。
此外，要养成良好的生活习惯，适当运动。在春季开展适合时令的户外活动，周末适当踏青、郊游，观赏自然界绿色植物，吐故纳新，强身健体，既能促使人体气血通畅，又可以实现怡情养肝之目的。
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中国中医、医院
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