水果和蔬菜是姐妹们日常饮食中必不可少的，但生病以后，姐妹们可能会多一层顾虑，这个能吃吗？吃了会不会影响治疗的效果？有些担心不无道理，比如西柚，就是靶向药的“天敌”，那么除了西柚，哪些水果和蔬菜卵巢癌患者不能吃？
今天甄甄就为大家盘点果蔬中的宜和忌，带着姐妹们精准避坑，吃得放心。
呋喃香豆素－靶向药的头号敌人
呋喃香豆素是豆香素的一种，其化合物广泛分布在芸香科、伞科、菊科等植物中，因其对靶向药的代谢有抑制作用而成为了靶向药的头号敌人。
那么呋喃香豆素和CYP3A4代谢酶之间又有怎样的关系呢？CYP3A4主要存在于肝脏和小肠，并参与了绝大多数肿瘤靶向药的代谢过程，而呋喃香豆素会抑制CYP3A4的代谢作用，减少药物在肠道的代谢和外排，使药物以平常的数倍乃至几十倍的量进入血液，并反复在体内作用无法代谢，会增加不良反应发生的概率，对靶向药的疗效产生负面影响。
以下含呋喃香豆素的食物请姐妹们记好：
西柚
药学家指出，同服一杯西柚汁和靶向药的一片剂量，有时相当于服用20片这种药和一杯水，不难看出西柚对CYP3A4代谢酶有很强的抑制程度。通过对许多水果的研究，除了西柚外，以色列青柚和塞维利亚橙中呋喃香豆素的含量也很高。另外，柑橘家族中的沙田柚、红心柚虽然呋喃香豆素的含量不如西柚，但依然有不小的抑制作用，正在服用靶向药的姐妹也要避免进食。
欧芹
一项研究对美国大众消费食品中的呋喃香豆素含量进行鉴定，欧芹的呋喃香豆素水平位居榜首高达.8ng/g，而我们熟知的西柚还在欧芹之下，含量为.9ng/g，虽然欧芹富含B族维生素、维生素A、C和K，但正在服用靶向药的姐妹们也需要对其“敬而远之”。
杨桃和石榴
这两种水果也富含呋喃香豆素其化合物，能抑制肝脏、肠道系统中CYP3A4酶的活性，一样不建议姐妹们食用哦。
这些果蔬到底能不能吃？
对于一些果蔬“能不能吃”的问题，姐妹们也有不少疑问，总害怕吃错东西导致“病从口入”，今天甄甄为大家解答问题的同时也要破除一些常见的“误会”。
01
橙子和橘子也是柑橘类的水果，是不是也一点都不能吃？
并非如此，相对于西柚来说，橙子和橘子中只含有非常少量的呋喃香豆素，少量适当的进食并不会影响靶向药的作用或是对身体产生不好的影响，建议姐妹们可以少量进食，食用的时间安排在两餐之间。
02
胡萝卜中也含有呋喃香豆素，是不是也不能吃？
不是，其中的呋喃香豆素含量仅含68.4ng/g，微乎其微，平常当配菜正常的摄入是没有太大问题的。在进食的时候不能脱离剂量谈*性，根据膳食均衡原则少量进食胡萝卜，短时间就能代谢出去，并不会影响身体。
03
除了靶向药，还有什么药在服用的同时也不能进食西柚？
临床上有将近一半的药都需要在CYP3A4代谢酶的作用下代谢出去，如降血压药、降脂药、抗过敏药、镇静催眠药、免疫抑制剂、避孕药等，若同时进食在严重的情况会诱发头晕、头痛、心绞痛、肝肾衰竭、避孕失败等不良后果。
04
不小心进食了少量西柚和石榴，该怎么办？
靶向药的注意事项中会列明避免一起食用的食物，在用药前若是还有不清楚的地方一定要先仔细咨询医生有没有食物禁忌，并遵医嘱服用药物。如果不小心吃了一些，也别在太焦虑，如果有不舒服或是其他异常情况，医院求助。
这些果蔬请放心食用
在列举完靶向药忌食的果蔬“黑名单”之后，甄甄也有一些“红名单”的果蔬推荐给姐妹们，让姐妹们吃的舒心同时吃出健康。
葡萄
当季的葡萄营养价值丰富，其中含有的丰富的维生素、氨基酸和果酸都是肿瘤患者需要的营养成分。此外葡萄中还含有大量的白藜芦醇，能起到抗氧化、抗炎的作用，还能阻止引发癌变过程的细胞损伤。
草莓、覆盆子和蓝莓
草莓、覆盆子和蓝莓都含有一种叫做鞣花酸的植物化合物，是一种强大的抗氧化剂，可以使某些致癌物质失活，减缓癌细胞的生长。而蓝莓含有抗氧化成分，可以通过清除体内的自由基从而避免其对细胞造成伤害。所以姐妹们可以尝试自制混合果汁，在享用美味的同时获得多种营养。
苹果
苹果中含有苹果多酚、三萜、植物甾醇、维生素和微量元素等。其中的苹果多酚和三萜，可以抗氧化、抗衰老，而且苹果中的三萜类化合物具有很强的抗增殖活性，对预防癌症有不俗的意义。
番茄、芦笋
西红柿里含有番茄红素。研究表明，经过烹饪的西红柿，如番茄汁、炒番茄或自制的番茄酱等，都能显示出抗癌潜力。而芦笋中富含冬酰胺酶，能起到“使细胞生长正常化”的作用，降低细胞癌变的可能，还能有效地控制癌细胞生长。
然而在日常生活中，饮食不能只局限于几种食物，要注意饮食均衡，摄入多种不同的食物，避免营养不良。在排除掉“黑名单”后，姐妹们可以根据自己的喜好摄入更多种类的果蔬，吃出更好的预后。
参考来源
①MelissaMoserMelough,SangGilLee,elt.IdentificationandQuantitationofFurocoumarinContentsinPopularlyConsumedFoodsintheU.S.usingUPLC-MS/MS.Volume31,IssueS1SpecialIssue:ExperimentalBiologyMeetingAbstracts
②《恶性肿瘤患者膳食指导（Dietaryguideforcancerpatients）》
③十几种水果能抗癌[J].中国果菜,(01):51.
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