多囊，与肾虚有什么关系，与痰瘀又有什么关系？
别小看这个问题，大多数的多囊，其病机在于肾虚痰瘀,其中肾虚为本,痰瘀为标。肾为先天之本,为一身之元阳、元阴,主藏精,主生殖,主生长发育。
来看我几年前收藏的一则验案。
话说有一女子，年龄才28岁，但是月经紊乱便有一年余。话说两三个月才来一次月经，而且量还时多时少。颜色怎么样呢？非常暗，并且夹有血块现象。自述检查发现有多囊情况。内膜厚度0.7cm。
刻诊：经前及行经腹痛,胸脘痞满不适,多汗,怕冷,脉沉细涩,舌紫暗,苔白腻。
那么中医上这种情况便属于典型的月经后期(肾虚痰瘀证)。
肾虚精亏血少,冲任不冲,血海不能满溢。遂致月经后期;此外外感寒邪、过食寒凉或素多忧郁，气滞寒凝而致血瘀。饮食不节,损伤脾气,脾失健运，痰湿内生,痰湿下注冲任,气血运行缓慢,壅滞胞脉，表现为量时多时少,色暗,夹血块。痰瘀属于实邪,故见经前及行经腹痛;痰湿之邪阻滞于胸脘,而致胸中气机不畅,故见胸脘痞满不适;肾阳气虚,失于温煦固摄,故见多汗怕冷。脉沉细涩,舌紫暗.苔白腻为肾虚痰瘀证的典型表现。
那么医家开什么方？
枸杞子、菟丝子、盐覆盆子、熟地黄、当归、法半夏、山茱萸、川芎、赤芍、丹皮、桃仁、茯苓、山药、甘草。此患者偏于阳虚,所以可加鹿角霜温补肾阳,郁金、泽兰、香附活血调经,五味子养阴敛汗。
那么具体来看看这则方子。
枸杞,味重而纯,故能补阴,阴中有阳，故能补气。菟丝子,治男女虚冷,添精益髓，去腰疼膝冷”,故在方中共奏滋肾填精之功而为君。
覆盆子、熟地黄二药共为补肾养阴固精之功;当归补血活血,既寓精血互化,又使补而不滞;法半夏味辛而燥，消痰涎,开胃健脾。上四味共为臣药,既助君药补肾填精之功，又奏活血化瘀祛痰之效。
山茱萸能补骨髓者,取其温涩能秘精气,精气不泄,乃所以补骨髓。川芎,上行头目,下调经水,中开郁结,血中气药。”故在方中起活血行气之功。赤芍散瘀止痛;丹皮为血中气药，善活血散瘀。桃仁,主瘀血。血闭癥疲。”上四药共奏活血化瘀行气之
茯苓以奏燥湿化痰、健脾利湿之功;石菖蒲性微温,具有豁痰、理气、活血之功;山药性平而不燥,故有补脾养胃、补肾涩精之功,上述诸药共为佐药以助君臣之功效;
甘草调和诸药为使药。诸药合用共奏补肾填精、化痰祛瘀之效。
你也有关于多囊的情况吗？都可以详细说一说。#多囊卵巢综合征#