一、治疗过程
1、望闻问切：经过问诊的得知，付女士晚上很早躺床上就是翻来覆去睡不着，睡着了凌晨四五点就醒了睡不着了，手心脚心热，有时躺下心里烦躁非要做起来待会，手脚也喜欢在外面露着，月经量也比以前少了，把脉发现脉沉细数，舌尖边红。这是典型的阴虚内热失眠症之表象。
2、中医诊断：五心烦热，阴阳失衡，阴虚阳亢，心肾不交证失眠。
3、治疗原则：交通心肾、滋阴潜阳。
4、治疗药方：来自名方《黄连阿胶汤》加减，方药如下：黄连、白灼、黄芩、麦冬、玄参、生地黄、女贞子、覆盆子、柴胡。开药7剂，每日一剂，服药两次。
付女士平时上班有喝保健茶的习惯，所以又给她开了一个茶饮的方子：黄精、山楂、红糖等量煮水当茶喝。用以改善病证。
二、治疗效果
1、服药一周复查：付女士非常开心，药虽苦，但是非常有效，现在睡觉容易入睡，也不醒那么早了，吃完中药到晚上就有疲惫感，容易入睡了。喝完茶饮，食欲也好了。看其脉象好转，调方黄连、黄芩减量，生地用量增加，其余用量不变，并叮嘱少熬夜。
2、服药四周复查：付女士睡眠正常，也没有烦热之象，精神状态也好了。我告诉付女士可以停药了，平时注意休息，养成良好睡眠规律。
三、医生感悟
付女士的失眠是短期熬夜导致，中医认为阴虚阳亢，心肾不交，阴阳失衡所致。药方中黄连、黄芩清上焦之烦热；白灼缓阴和阳；麦冬、玄参、生地黄增液益肾；鸡子黄、女贞子、覆盆子养阴清虚热；少量柴胡调气运，所以用黄连阿胶汤加减，滋阴潜阳、交通心肾，效果显著。同时茶饮起酸甘化阴、引阴入阳帮助改善睡眠。中医讲治病先辨证，对证在下药，方显奇效，才能药到病除。
我是中医付桂玲如果你也被失眠困扰欢迎私信或评论区交流。